奈良県感染症情報センター

令和5年3月13日からマスクの着用は個人の判断が基本となります

― 梅毒が拡大しています ―

☆梅毒とは

   梅毒は、梅毒トレポネーマという病原体が原因の感染症で、主に性的接触により感染します。オーラルセックス(口腔性交)やアナルセックス(肛門性交)などでも感染します。梅毒に感染すると、性器や口の中に小豆から指先くらいのただれができたり、手のひらや体中に痛み、かゆみのない発疹ができたりします。自然に症状が消えても、体の中で病原体が潜伏していることがあるため、注意が必要です。治療に有効な抗菌薬がありますが、治療をしないまま放置していると、数年から数十年の間に心臓や血管、脳などの複数の臓器に拡がり、死に至ることもあります。

   2011年頃から全国的に報告数が増加傾向になり、2019年、2020年にはいったん減少したものの、2021年以降は大きく増加しています。男性は20代~50代、女性は20代で報告が多い状況です。

   多数の人と性的接触を持つと感染する(または感染させる)リスクが高まります。また、一度完治しても生涯にわたる免疫(終生免疫)は得られず、再感染する可能性があります。

   予防には、性交渉時のコンドームの適切な使用が重要ですが、コンドームで覆わない部分で感染が起こることもあるため、完全に感染を防ぐことはできません。皮膚や粘膜に異常がある場合は性的接触を控え、医療機関を受診して下さい。

妊娠中の梅毒感染は特に危険です

 妊娠している人が梅毒に感染すると、母親だけでなく胎盤を通じて胎児にも感染し、先天梅毒になることがあります。先天梅毒になると、死産や早産になったり、生まれてくるこどもの神経や骨などに異常をきたしたりすることがあります。生まれたときに症状がなくても、遅れて症状が出ることもあります。

   近年、先天梅毒の報告が多くなっており、2022年には県内での報告もありました。

奈良県の状況

   奈良県も全国同様に梅毒患者の報告は増加しており、2023年は、報告数の多かった2022年を上回る勢いで報告数が増加しています。男性は20代~40代の報告数が増加傾向、女性は10代・20代の報告数が特に増加しています。

症状があるときや不安なときは早めの検査を

   梅毒は、早期発見・早期治療で治る病気です。

   男女ともに、親となる年齢層からの報告が多くなっていますので、注意が必要です

   症状があるときや、不安なときは、パートナーと一緒に必ず検査を受けるようにして下さい。

 

お知らせ

風しんの届出について

 感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律(感染症法)の一部改正及び風しんに関する特定感染症予防指針が改正され、風しんの届出に関して変更がありました。
 平成30年1月1日から適用されています。

 風しんと診断した医師は、直ちに 患者の氏名、住所等を届出していただくことになりました。
(従前は7日以内でしたが、本改正から直ちに届出が必要となります。)

 届出基準の「(2)臨床的特徴」及び「(4) 届出のために必要な要件」の表現が一部変更されています。

 風しんに関する特定感染症予防指針の改正により、全例に遺伝子検査が必要となりましたので、臨床診断をした時点でまず臨床診断例として届出を行うとともに、血清IgM抗体検査等の血清抗体価の測定の実施と、地方衛生研究所でのウイルス遺伝子検査等の実施のための検体の提出をお願いします。
*遺伝子検査等の実施のための検体:咽頭ぬぐい液、血液(抗凝固剤入り)、尿の3点

 臨床症状とこれらの検査結果を総合的に勘案した結果、風しんと判断された場合は、風しん(検査診断例)への届出の変更を求めることとし、風しんでないと診断された場合は、届出を取り下げることを求めることとされています。


◆厚生労働省 届出基準 《風しん》
http://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou11/01-05-14-02.html


◆風しんに関する特定感染症予防指針(厚生労働省)
http://www.mhlw.go.jp/file/06-Seisakujouhou-10900000-Kenkoukyoku/0000186690.pdf


◆感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律第12 条第1項及び第14 条第2項に基づく届出の基準等について(一部改正)
http://www.mhlw.go.jp/file/06-Seisakujouhou-10900000-Kenkoukyoku/0000189984.pdf


◆感染症法における感染症の分類(厚生労働省)
http://www.mhlw.go.jp/file/06-Seisakujouhou-10900000-Kenkoukyoku/0000190206.pdf




《参考》
・直ちに届出が必要
 1類感染症~4類感染症の全て
 5類感染症のうち、侵襲性髄膜炎菌感染症、麻しん、風しん

・7日以内に届出が必要
 5類感染症のうち、上記3疾患を除く、全数把握対象疾患

・次の月曜
 インフルエンザ
 小児科定点医療機関対象疾患
 眼科定点医療機関対象疾患
 基幹定点医療機関対象疾患のうち、感染性胃腸炎(ロタウイルス)、クラミジア肺炎、細菌性髄膜炎、マイコプラズマ肺炎、無菌性髄膜炎


・翌月初日
 性感染症定点医療機関
 基幹定点医療機関対象疾患のうち、ペニシリン耐性肺炎球菌感染症 、メチシリン耐性黄色ブドウ球菌感染症、薬剤耐性緑膿菌感染症

http://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/kenkou/kekkaku-kansenshou/kekkaku-kansenshou11/01.html


2022/2023年のインフルエンザ

 2022/2023シーズンのインフルエンザ定点あたり報告数グラフ

お問い合わせ

奈良県感染症情報センター  (奈良県保健研究センター内)

〒633-0062 桜井市粟殿1000
電話番号 0744-47-3183